Genel Sağlık-İş'ten Sağlık Bakanlığı'nın düzenlemesine tepki

Genel Sağlık ve Sosyal Hizmet Kolu Kamu Çalışanları Sendikası (Genel Sağlık-İş), Sağlık Bakanlığı'nın 1 Ağustos 2026 tarihinde yayımladığı "Bireysel Hedef Katsayısının Uygulanmasına Dair Usul ve Esaslar" düzenlemesine tepki gösterdi. Sendika, yayımlanan metne ilişkin yazılı bir açıklama yaptı. - YENİ DÜZENLEME - Açıklamada, yeni usul ve esaslar uyarınca hekim dışı personelin ek ödemelerinde herhangi bir değişiklik bulunmadığı belirtildi.

Entegre devlet hastaneleri ile meslek hastalıkları hastanelerinin de bireysel hedef katsayısı uygulaması kapsamına alınmadığı ifade edildi. Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği'ne göre bireysel hedef katsayısı 1 ile 1,4 arasında değişiyor. Yeni düzenlemeyle 1'in altında kalan katsayılar 1, 1,4'ün üzerinde kalanlar ise 1,4 kabul edilecek.

Bu durum, aynı iş yükü altındaki hekimler arasında farklılıklara yol açacak. - Z-SKORU SİSTEMİ - Z-skoruna dayalı sistemde hekimin puanı, aynı branş ve benzer özelliklerdeki meslektaşlarının ortalamasıyla karşılaştırılıyor. Ortalama dışındaki fark hesaplanarak katsayıya yansıtılıyor. Çok çalışan hekim yüksek alırken, mevcut sisteme göre 100 birim alan hekimin ek ödemesi düşecek.

Sendika, "Farklı hastanelerde aynı iş yükü altında görev yapan hekimlerin birinin bireysel hedef katsayısı 1 iken diğerininki 1,4 olabilecektir" ifadelerini kullandı. Sistem, hekimlerin hizmet standardını karşılamasından çok diğerlerinden ne kadar fazla puan ürettiğini esas alıyor. - ÇALIŞMA BARIŞI - Sistemin çalışma barışını zedelemesi ve meslektaşları rekabete sürüklemesi kaçınılmaz görülüyor.

Çalışanın alacağı ek ödemeyi öngörememesi kişisel planlamalarını da etkiliyor. Katsayı belirlenmesinde girişimsel işlemler, ana ve yan performans parametreleri ile Z-skoru hesaplaması esas alınıyor. Performansın tek başına hekimin çabasına bağlı olmadığı vurgulandı.

Çalışmayan tıbbi cihazlar, personel eksikliği, ameliyathane yetersizliği, yatak sıkıntısı ve sarf malzemesi eksiklikleri üretimi doğrudan etkiliyor. - NİTELİK RİSKİ - Bireysel Hedef Katsayısı, sağlık hizmetinin niteliği açısından da riskler taşıyor. Hastaya ayrılan sürenin kısalması ve ayrıntılı muayenenin geri plana itilmesi bu riskler arasında yer alıyor.

Koruyucu sağlık hizmetleri ile kronik hastalık takibinin teşvik edilmemesi ve yüksek puan getiren işlemlere yönelme baskısı artıyor. Sağlık emekçileri mevcut koşullarda zaten düşük ücretlerle yoğun iş yükü altında çalışıyor. - "ÖDÜLLENDİRME VE CEZALANDIRMA" - Ücretler 5 ayrı kalem altında ve farklı bordrolarla düzenleniyor.

Sendika, "Bakanlık tarafından öngörülen bireysel hedef katsayısının belirlenmesine ilişkin çalışmalar da yine bu ödüllendirme ve cezalandırma sisteminin yeni bir parçasıdır" değerlendirmesini yaptı.

Sendika, "Sağlık emekçileri, ödüllendirme-cezalandırma sistemi ile alacakları ücreti bilmeden çalışmak durumunda bırakılmamalı, meslek mensupları en düşüğü yoksulluk sınırının üzerinden başlamak üzere tek kalemde maaş almalıdır" ifadelerini kullandı. - ORTAK ÇAĞRI - Hekimlerin puan toplama kaygısı olmadan mesleki faaliyetlerini sürdürmesi istendi. Sağlık emekçilerinin yarıştırılmasına son verilmesi gerektiği vurgulandı.

Sendika açıklamasında, "Sağlık hizmetini puan ve performans yarışına dönüştüren, hastayı bir 'puan kaynağı' olarak gören, çalışanlar arasındaki dayanışmayı zayıflatan ve çalışma ortamını rekabete sürükleyen hiçbir sistem kabul edilemez. Sağlık hizmetinin ölçüsü daha fazla işlem değil, daha nitelikli ve insan odaklı sağlık hizmetidir" denildi.