Sivas'ta yüksek riskli hastaya lokal anestezili şahdamarı ameliyatı

Sivas Numune Hastanesi'nde görevli Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Dr. Üzeyir Tapdıglı ile Anestezi Uzmanı Dr. İbrahim Kıraç, kalp yetersizliği bulunan ve yakın dönemde inme geçiren yüksek riskli bir hastayı genel anestezi uygulamadan ameliyat etti. Karotis endarterektomi yani şah damarı operasyonu, bölgesel anestezi yöntemi tercih edilerek başarıyla tamamlandı.

Uzm. Dr. Üzeyir Tapdıglı, hastanın bir ay kadar önce inme geçirdiğini ve yapılan radyolojik taramalar sonucunda şah damarında yüzde 70 oranının üzerinde darlık tespit edildiğini dile getirdi.

Hastanın geçmişte miyokard enfarktüsü geçirdiğini ve buna bağlı olarak kalp yetersizliği yaşadığını aktaran Tapdıglı, "Hastamızın ejeksiyon fraksiyonu yaklaşık yüzde 35 seviyesindeydi. Bu durum genel anestezinin kalp açısından ciddi riskler barındırmasına neden oluyordu. Anestezi Uzmanımız Dr. İbrahim Kıraç ve anestezi ekibimizle gerçekleştirdiğimiz konsültasyon neticesinde, cerrahiyi servikal pleksus bloğu yani bölgesel anestezi altında yapmayı uygun bulduk" ifadelerini kullandı.

Bölgesel anestezinin en büyük artılarına değinen Tapdıglı, operasyon süresince hastanın uyanık kalmasının önemine işaret etti. Tapdıglı, "Bu yöntem sayesinde hastamızın nörolojik durumunu ameliyat anında takip edebildik. Olası nörolojik değişimleri çok erken aşamada fark edebilmek adına bu teknik oldukça kritik bir avantaj sağlıyor" şeklinde konuştu.

Operasyonun ardından hastanın 24 saat boyunca yoğun bakımda gözetim altında tutulduğunu belirten Tapdıglı, "Yoğun bakım sürecimiz gayet olumlu ilerledi. Ameliyatın ertesi günü normal servise çıkardık ve genel sağlık durumu son derece iyi. Herhangi bir olumsuzluk yaşanmadığı takdirde iki gün içinde taburcu etmeyi öngörüyoruz" dedi.

Tapdıglı ayrıca, uygun profildeki hastalarda bölgesel anestezi ile yapılan karotis cerrahisinin hem güvenli nörolojik takibe imkan tanıdığını hem de genel anestezinin getirdiği riskleri minimuma indirdiğini belirtti.

Anestezi Uzmanı Dr. İbrahim Kıraç ise riskli vakalarda anestezi tercihinin kişiye özel olarak belirlendiğine dikkat çekti. Kıraç, "Bu hastamızdaki mevcut kalp yetersizliği genel anesteziyi tehlikeli hale getiriyordu. Uyguladığımız servikal pleksus bloğu sayesinde hastamızın bilinci işlem boyu açık tutuldu. Bu tercih hem dolaşım sisteminin dengede kalmasına destek oldu hem de cerrahi ekibin anlık nörolojik kontrolleri yapmasını kolaylaştırdı" diye konuştu.