İngiltere'de yabancı doktorlara yönelik staj programı sonlandırıldı

İngiltere Ulusal Sağlık Sistemi (NHS), yabancı hekimlerin ülkedeki hastanelerde mesleki becerilerini artırmasına imkan tanıyan ve aynı zamanda İngiltere'nin 'yumuşak gücü' olarak değerlendirilen uzun soluklu bir programı yürürlükten kaldırdı. Kıdemli hekimler, her yıl ortalama 400 ila 500 yabancı uyruklu uzmana İngiltere'de çalışma imkanı sunan Tıbbi Eğitim Girişimi'nin (MTI) sonlandırılmasına tepki gösterdi.

NHS bünyesinde 'kazan, öğren ve dön' olarak bilinen program; Pakistan, Sri Lanka ve Nepal gibi orta ve düşük gelirli ülkelerden gelen tıp mezunlarının iki yıla kadar sağlık sisteminde yer alarak yetkinliklerini geliştirmelerine ve ülkelerine döndüklerinde daha nitelikli hekimler olmalarına olanak tanıyordu. Ülkenin tıp alanındaki kraliyet kolejleri, hem hekimlere hem de NHS ile katılımcıların kendi ülkelerine fayda sağladığı belirtilen bu uygulamanın beklenmedik ve ani bir şekilde iptal edilmesinden duydukları şaşkınlığı dile getirdi. NHS England'a yıllık maliyeti sadece 176 bin sterlin olan girişim, 2011'deki kuruluşundan bu yana binlerce yabancı hekime İngiltere'de çalışma fırsatı tanımıştı.

Bazı çevreler, tüm hekimlerin beşte ikisini uluslararası mezunların oluşturduğu ve bu kesime yoğun şekilde bağımlı olan NHS genelindeki halihazırdaki derin doktor açığının bu kararla daha da büyümesinden endişe ediyor. 23 kurumun tamamını temsil eden Tıp Kraliyet Kolejleri Akademisi'nin sözcüsü, NHS England'ın kararına saygı duymakla birlikte büyük bir hayal kırıklığı yaşadıklarını belirtti. Sözcü, MTI'ın uluslararası tıbbi işbirliğinin başarılı bir örneği olduğunu, hem NHS işgücünü hem de yurt dışındaki sağlık hizmetlerinin gelişimini desteklediğini ifade etti.

Programın İngiltere ile ortak ülkeler arasındaki profesyonel ilişkileri güçlendirdiğini, küresel tıp işgücünün gelişimine katkı sunduğunu ve ülkenin uluslararası alanda klinik uzmanlık ile eğitimi paylaşma taahhüdünü gösterdiğini belirten sözcü, uygulamanın İngiltere'nin dünya sahnesindeki itibarına da hayati katkı sağladığını kaydetti. Akademi, programın yönetimini üstleniyor, İngiltere'ye gelen doktorlara iki yıla kadar sponsor oluyor ve geçici vizelerinin düzenlenmesine yardımcı oluyordu.

Program kapsamında halihazırda İngiltere'de bulunan hekimler stajlarını tamamlayabilecek ve mart ayındaki son başvuru dönemine katılanlar da haklarını alabilecek; ancak girişim bu aşamadan sonra tasfiye edilecek. Mart ayında alınan bu karar doğrultusunda NHS England tarafından yürütülen ve henüz yayımlanmayan iç incelemede, bazı yabancı doktorların ülkelerine dönmeyerek İngiltere'de kalması nedeniyle MTI'ın amaçlanan hedefe ulaşmadığı sonucuna varıldı. İnceleme ayrıca, yabancı hekimlerin aynı işi yapmalarına rağmen İngiliz meslektaşlarından daha az ücret alması yönünde 'ücret sömürüsü' kanıtlarına da ulaştı.

Kıdemli hekimler, NHS England'ın bu adımı İngiltere'deki asistan hekimlerle yaşanan anlaşmazlığı çözmek amacıyla attığına inanıyor. Bu kesim, kararın, cerrahi ve acil tıp gibi alanlardaki kısıtlı eğitim kadrolarında İngiltere'de yetişen mezunlara öncelik verilmesini savunan Britanya Tıp Birliği'ni yatıştırma girişimi olduğunu özel olarak öne sürüyor. Buna karşın NHS England sözcüsü, vergi mükelleflerinin fonladığı bu girişimin, yurt dışındaki sağlık hizmetlerinin kalitesini artırma amacına hizmet etmediğinin bağımsız bir incelemeyle saptanması sonrasında kapatıldığını bildirdi.

İngiltere'de yetişen tıp mezunlarının ihtiyaçlarına öncelik verme yönünde adımlar atılırken bu kapatma kararının bununla ilgisi olmadığını belirten yetkili, NHS'in orta ve düşük gelirli ülkelerdeki sağlık hizmetlerini iyileştirmeye yönelik dünyaca lider eğitim modellerini hayata geçirmek için başka alternatifleri değerlendirdiğini aktardı. Edinburg Kraliyet Cerrahlar Koleji Başkanı Dr. Clare McNaught, MTI'ın sonlandırılmasının ve tıp eğitiminde yerli mezunlara öncelik tanınmasının endişe verici olduğunu, çünkü NHS'in uluslararası tıp mezunlarına büyük ölçüde güvendiğini belirtti. McNaught, güvenli ve kaliteli bakım hizmetlerinin sürdürülebilirliği için kritik önem taşıyan uluslararası hekimleri yabancılaştırmadan yerli mezunlara öncelik vermenin bir yolunun bulunması gerektiğini vurguladı.

Edinburg Kraliyet Hekimler Koleji Başkanı Prof. Mark Strachan ise bir parçası olmaktan gurur duydukları MTI'ın kaldırılmasından duyduğu üzüntüyü dile getirdi. Strachan, programın katılan uluslararası tıp mezunlarına edindikleri bilgileri ülkelerine taşıma fırsatı sunduğunu ve İngiltere'deki sağlık hizmetlerine de gerçek faydalar sağladığını ifade etti.