Yvette Cooper: Kadınlar ideal doğum baskısı hissetmemeli

İngiltere'nin yeni Sağlık Bakanı Yvette Cooper, peş peşe yaşanan sarsıcı doğum skandallarının ardından hizmet standartlarında köklü bir reforma imza atacağını duyurdu. Cooper, kadınların belirli bir doğum deneyimi yaşamak zorunda hissederek baskı altında kalmaması gerektiğini ifade etti.

Daha önce Tony Blair döneminde halk sağlığı bakanlığı yapan ve 27 yıl sonra bakanlığa geri dönen Cooper, yeni görevinde anne ve çocuk sağlığının öncelikli konulardan biri olacağını belirtti. Bakan, aynı zamanda sosyal bakım alanında da önemli reformları hayata geçirmekle sorumlu olacak.

Basına verdiği röportajda, bazı doğum birimlerinin daha doğal doğumlar istemesi nedeniyle müdahalelerden kaçındığını ailelerin defalarca dile getirdiğini belirten Cooper, kültür değişiminin kadınlar üzerindeki baskıyı ortadan kaldırması gerektiğini vurguladı. Her doğumun kendine has olduğunu ve kanıta dayalı, bilinçli seçimlerin yapılması gerektiğini belirten Cooper, annelerin belirli bir "ideal doğum" beklentisini karşılamak zorunda hissederek baskı altında kalmasından endişe duyduğunu ifade etti.

Sağlık bakanı olarak ilk icraatlarından biri olarak, muhafazakârların erken NHS reformları döneminde kaldırılan ve hastane bazlı parçalı uygulamalarla değiştirilen bağlayıcı ulusal doğum standartlarını yeniden yürürlüğe koymayı planladığını söyledi. Yeni bir doğum görev gücü tarafından hazırlanacak bu standartların beş temel amacı bulunuyor. Bu hedefler arasında bakım seviyelerindeki bölgesel eşitsizliklerin sonlandırılması, özellikle dezavantajlı bölgelerdeki siyah ve Asyalı kadınlar başta olmak üzere ırksal eşitsizliklerle mücadele edilmesi yer alıyor. Ayrıca hasta deneyimi standartların ölçümüne dahil edilecek ve büyük bir skandal gelişmeden önce performans düşüklüklerini erken aşamada bildirecek hedefler belirlenecek.

2000'lerin başında kıdemli sağlık bakan yardımcısı olarak doğum izni kullanan ilk bakan olan Cooper, doğum skandallarına dair raporları okumanın kendisi için travmatik olduğunu ve sistemli bir değişimin kaçınılmaz biçimde şart olduğunu dile getirdi.

NHS'in beşikten mezara kadar hizmet verdiğini her zaman savunduklarını belirten Cooper, beşiği yeniden NHS'in kalbine koymayı kişisel bir misyon haline getirmek istediğini söyledi. Anne ve çocuk sağlığına çok daha fazla odaklanarak bir ailenin hayatının başlangıcını NHS önceliklerinin merkezine taşımayı hedefliyor.

Doğum hizmetlerinin annelerin ihtiyaçlarını daha iyi dinlemesi gerektiği konusunun son yirmi yıldır tartışıldığını belirten Cooper, bakanlığa döndüğünde bu vurgunun kaybolduğunu açıkça hissettiğini dile getirdi. 2020'li yıllarda bu durumda olmanın anlaşılmaz olduğunu söyleyen bakan, 25 yıl önce yaptıklarını incelediğinde kadınların ve ailelerin bakımın merkezinde yer alması ile onların görüşlerinin dinlenmesi konularının o dönemde ne kadar çok konuşulduğunun dikkatini çektiğini belirtti.

Bazı doğum birimlerinde bu anlayışın kaybolmuş gibi hissettirmesinin oldukça sarsıcı ve rahatsız edici olduğunu ifade eden Cooper, hamile olduğu dönemde de konuyla doğrudan ilgilendiğini ancak bugün NHS'in odaklandığı öncelikler arasında büyük bir boşluk hissettiğini kaydetti.

Cooper, Shrewsbury ve Telford ile Nottingham'daki büyük hastane düzeyindeki aksaklıkları inceleyen Donna Ockenden'ın raporları ile İngiltere'nin doğum sistemini ele alan Valerie Amos'un ulusal soruşturması olmak üzere iki büyük bağımsız doğum soruşturmasına güçlü bir yanıt vermekte kararlı olduğunu belirtti. Her iki inceleme de anneleri dinlemeyi reddeden ve kurumsal örtbas eğilimi gösteren tutumlar nedeniyle yüzlerce bebek ve anne ölümünün doğrudan yaşandığına dikkati çekerek, sistemli klinik hataları, yetersiz personeli ve zehirli kurumsal kültürleri ortaya koymuştu.

Özellikle Amos'un incelemesi, "normal doğum ideolojisi" hakkında açık uyarıların yer almaması ve ailelerin bağımsızlıktan yoksun kalacağını belirttiği yeni bir yasal doğum komiseri atanmasına yönelik merkezi tavsiyesi nedeniyle bir uzman danışmanın istifası da dahil olmak üzere önemli tepkilerle karşılaştı.

Bir komiser atamaya kararlı olduğunu belirten Cooper, doğum hizmetlerindeki en önemli kişilerin anneler, bebekler ve aileler olduğunu, doğum komiseri atamanın amacının ise bu sorunların bir NHS unsuru olarak savunulmasını güvence altına almak olduğunu ifade etti.

Doktorlar ile ebeler arasında bazı hastanelerde var olan karşıt kültürü ve doğumdaki müdahale seviyelerine yaklaşım biçimlerini ele almanın gerekliliğini net bir şekilde gördüğünü belirten Cooper, kendisini en çok etkileyen şeyin kadınların dinlenmedikleri hissine kapılması olduğunu ve bunun muhtemelen kültürle ilgili sorunlardan kaynaklandığını söyledi.

Kısa süre öncesine kadar dışişleri bakanı olarak görev yapan Cooper, başbakan tarafından geçen hafta duyurulan ulusal bakım hizmetini hayata geçirmeyi amaçlayan Andy Burnham'ın sosyal bakım reformlarını uygulama sürecinde sağlık görevinde zorlu bir mücadeleye hazır olduğunu ifade etti.

Eski başbakan Keir Starmer'ın uzun süredir müttefiki olan ve Burnham'ın 2015 yılındaki liderlik yarışında rakibi olan Cooper, başbakan değişikliğinin gerekli olduğuna inandığını belirtti. Sürecin kolay olmadığını 2022'de gölge kabineye döndüğünde seçimi kazanabileceklerini gerçekten düşünmediğini belirten Cooper, zaferin yalnızca Keir Starmer'ın çabaları sayesinde elde edildiğini kaydetti. Çok zorlu yerel seçim sonuçları aldıklarını ancak bunlara yanıt vermeleri gerektiğini ifade eden Cooper, artık bir enerji yakaladıklarını ve Andy Burnham'ın odaklanmak istediği konuların tüm ülke genelinde insanların önem verdiği meselelerle birebir örtüştüğünü sözlerine ekledi.