Lp(a) testi kalp krizi riskini gösteriyor
Standart kolesterol testlerinde yer almayan Lp(a) düzeyi, ailesinde erken kalp krizi öyküsü bulunan kişilerde ek risk faktörü olarak değerlendiriliyor. İstanbul Floransa Nightingale Hastanesi Kardiyoloji Uzmanı Dr. Demet Erciyes, yüksek Lp(a) değerlerinin damar sertliği, plak oluşumu ve pıhtılaşmayı hızlandırabildiğini belirtti.
Son yıllarda genç yaşta kalp krizi vakalarının artması, genetik risk faktörlerini yeniden gündeme getirdi. Yüksek kolesterol, sigara, diyabet ve hareketsiz yaşam bilinen riskler arasında yer alsa da bazı kişilerde tablo bu etkenlerle açıklanamıyor. Rutinin dışında kalan Lipoprotein(a), yani Lp(a), büyük ölçüde genetik olarak belirleniyor.
Bu değer standart kan tahlillerinde ölçülmüyor. İstanbul Floransa Nightingale Hastanesi Kardiyoloji Uzmanı Dr. Demet Erciyes, Lp(a)’nın LDL’ye yapısal olarak benzediğini ancak farklı özellikler taşıdığını söyledi. Erciyes, “Yüksek Lp(a) düzeyleri damar sertliğinin gelişimini hızlandırabilir, damarların iç yüzeyinde yağ ve kolesterol plaklarının oluşumuna neden olabilir ve pıhtı oluşumunu kolaylaştırabilir” dedi.
Yüksek Lp(a), kalp krizi ve felcin yanı sıra ileri yaşlarda görülen kalp kapağı kireçlenmesiyle de ilişkili olabiliyor. Dr. Erciyes’e göre LDL kolesterolü normal olan kişilerde dahi damar hastalıkları görülebiliyor. Ailesinde erken yaşta kalp krizi veya kalp-damar hastalığı bulunanlar, klasik risk faktörleri olmadan genç yaşta olay geçirenler ve kalıtsal kolesterol yüksekliği olanlarda Lp(a) testi öneriliyor.
Stent veya bypass sonrası yeniden tıkanıklık yaşayanlarda da test yol gösterici olabiliyor. Uluslararası kardiyoloji kuruluşları yetişkinlerin hayatlarında en az bir kez Lp(a) düzeyini ölçtürmesini tavsiye ediyor. Yüksek sonuç hastalık anlamına gelmiyor; ancak ek risk bulunduğunu gösteriyor.
Dr. Erciyes, Lp(a) büyük ölçüde genetik olduğu için yaşam tarzı değişikliklerinin sınırlı etkilediğini belirtti. LDL kolesterolün kontrolü, kilo ve tansiyon yönetimi bu kişilerde daha fazla önem taşıyor.
